近日,32岁的刘女士(化名)晚上睡觉前把冲满了开水的热水袋放入被窝中。谁知,就在她钻进被窝把热水袋放到腿上时,
刘女士随即在家人陪同下赶到浙江宁波北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)急诊科就诊。接诊的李宝俊医生发现,刘女士的两条大腿内侧可见成片红肿,起了数个大大小小的水泡,部分表皮还有剥脱,周围皮肤有渗液,为双大腿浅二度到深二度烧伤。
医生立即给予创面清创消毒,烧伤膏外敷创面保护,预防感染等治疗。由于烧伤面积较大,刘女士住院治疗。经过精心治疗,刘女士创面修复良好,已回家康复。
普通热水袋因为经济实惠、使用起来更便捷,是不少居民冬日居家取暖的选择之一。普通热水袋虽然不会像充电热水袋一样因不正确使用发生漏电、短路、爆炸等风险,但也会因橡胶老化发生漏水、爆裂等情况。刘女士的那只热水袋就是因为使用年数的限制较长,发生了老化,突然爆裂。据了解,一周内北仑区人民医院已收治了2例因热水袋爆裂烫伤的患者。
除了要使用质量合格的热水袋、及时有效地发现并更换老化热水袋以外,宁波北仑区人民医院急诊科副主任马瑞提醒,使用热水袋时,更需要注意防止低温烫伤。“简单来说,低温烫伤就是你认为这个热水袋不烫,但是在同一个部位放久了,热量囤积,就把皮肤烫伤了。尤其是老年人,身体的感觉不像年轻人那么灵敏,更容易出现低温烫伤。”
近日,江苏的赵先生捂着热水袋入睡,醒来发现左小腿处刺痛,起了水泡。经诊断,尽管赵先生被烫伤面积小,但深度已达三度。据悉,三度深度皮肤已烫熟,愈合极慢,有时甚至要手术。医生表示,每年冬天是低温烫伤高峰,热水袋低温烫伤占两成,使用时要有保护套与皮肤隔离。
杭州市第三人民医院皮肤科陈俊帆主任医师和记者说:在大家的印象中,烧烫伤多是接触了高温物体,如开水、热油、热汤、烧烫的锅沿等,之后形成的。
其实不然,当皮肤长时间接触高于体温的物体,也有很大的可能性造成烫伤。比如,45℃的低热物体接触皮肤30分钟以上,就非常有可能出现烫伤。这种烫伤,就是“低温烫伤”。随着温度的升高,损伤也相应加重。
更可怕的是与“高温烫伤”不同,低温烫伤创面疼痛感,没有高温烫伤敏感。但也正因为温度不高,伤口很难察觉,仅在皮肤上出现红肿、脱皮或者发白的现象,面积也不大,看上去不太严重。但创面较深,严重的人甚至会造成深部组织坏死,如果处理不当,严重者会发生溃烂,长时间无法愈合。
据了解,例如热水袋、插电式电暖器、“暖宝宝”、取暖灯等取暖设备,以及过热的电子设备、“充电宝”等,通过非间接接触或是照射方式都可能会引起“低温烫伤”。
宁波北仑区人民医院急诊科副主任马瑞提醒,若发生烫伤,应立即做好紧急处置措施:
•在充分冲洗后,可以在冷水中小心除去衣物,如果衣物粘住皮肉,不能强行剥去,可用剪刀剪开;
•如果烫伤的部位依旧十分疼痛,可将烫伤的部位持续浸泡在冷水中30分钟及以上,以缓解疼痛;
“烫伤烧伤有可能造成疤痕增生,影响美观。严重烧伤如果恢复不理想,后续有感染,创面发生腐烂、坏死,就可能要做植皮手术。”
立即采用流水对创面进行淋洗、冷敷或用包裹冰块的毛巾等冷敷。一般来说,维持的时间最好达到20分钟以上,直至创面不感疼痛或疼痛显著减轻为止。但皮肤绝对不要非间接接触冰块或用冰水冲淋,以免发生局部冻伤,进一步加重伤势。
切忌涂抹任何有颜色的药水或涂抹酱油、牙膏等奇怪的东西,以免影响对创口的判断,甚至进一步的感染。
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